Все новости

При онкологии температура держится постоянно или скачет


При онкологии температура держится постоянно или скачет

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.


Признаки высокой температуры





, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
сухость кожи и губ; , ломота в теле;
потеря аппетита;
потливость («бросает в пот»); .

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник


Что считать высокой температурой?


Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.


В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.


В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.


Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).


Когда повышение температуры опасно?


Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.


Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).


Надо ли сбивать температуру или нет?


Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.


Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.


Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.


Причины высокой температуры


Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…


Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.


Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:


ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);


ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так что не заметить ее нельзя;


ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;


абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);


воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;


аппендицит – также может протекать без боли;


менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);


геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.


Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:


аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).


Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:


воспаление легких (пневмония). Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;


инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;


вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;


хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;


хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;


аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).


Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры


Высокая температура у ребенка




Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:



ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
его мучает жажда (всё время просит пить);
слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
глаза краснеют или блестят;
ребенок потеет;
учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.


Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.


У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:


перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
крик; (если ребенок тужится, температура может вырасти); (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.


Что делать при повышенной температуре


Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.


Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.


Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.


При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.


Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.


Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.


В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:


Предменструальный синдром (ПМС)


Предменструальный синдром (ПМС) – это широкий спектр симптомов и дискомфортных состояний, связанных с менструальным циклом, которые часто встречаются у женщин молодого и среднего возраста. Эти симптомы появляются за 1-2 недели перед менструацией и исчезают сразу же или через 1-2 дня после её начала. Три из четырёх женщин испытывают ПМС в какой-то период своей жизни.


Проявления ПМС могут варьироваться от слегка заметных до весьма серьезных. Эти изменения физического и эмоционального состояния могут влиять на образ жизни женщины и её отношения. Контролировать влияние состояния предменструального синдрома на вашу жизнь поможет консультация врача-гинеколога, который посоветует вам различные варианты лечения и изменения образа жизни, способные вам помочь.


Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним


Причины предменструального синдрома




Современная медицина пока не имеет полной информации о механизме возникновения предменструального синдрома. Существует множество теорий, описывающих причины ПМС. В первую очередь выделяют гормональные изменения и химические процессы в головном мозге.

Течение менструального цикла регулируется колебаниями гормонального фона. Исследователи полагают, что симптомы ПМС могут быть связаны с высокими показателями эстрогена, пролактина и альдостерона, а также с дефицитом прогестерона.


Определенные химические вещества в головном мозге также могут играть роль в ПМС. Прежде всего, речь о серотонине, одном из основных нейромедиаторов. Концентрация этого вещества колеблется во время менструального цикла. Серотонин регулирует настроение, и при его дефиците могут наблюдаться расстройства настроения и депрессия, связанные с ПМС. Низкий уровень серотонина также вызывает усталость, тягу к еде и проблемы со сном.


Пищевые предпочтения также могут влиять на протекание ПМС. Усугублению симптомов способствует слишком солёная и жирная пища, употребление кофеина и алкоголя. Считается, что низкий уровень некоторых витаминов (например, витамина B6) и минералов также влияет на ПМС.


Более высокому риску ПМС подвержены женщины, страдающие ожирением или мало либо совсем не занимающиеся физическими упражнениями. В группе риска также и те, кто курит, страдает заболеваниями щитовидной железы, у кого низкий уровень сахара в крови.


Симптомы предменструального синдрома


Симптомы предменструального синдрома довольно индивидуальны; у каждой женщины это состояние может проявляться по-своему. Всего насчитывается порядка 150 возможных симптомов ПМС. Их разделяют на две группы: физические, эмоциональные, в последнюю группу включаются и поведенческие симптомы.


Особо выделяют предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) как наиболее тяжелую форму ПМС. ПМДР характеризуется более выраженными симптомами, прежде всего из группы эмоциональных и поведенческих.


Среди физических симптомов наиболее часто встречаются:



чувство наполненности и вздутие живота. Вы можете ощущать скопление газов. Также возможна задержка жидкости;
болезненность молочных желез;
расстройство кишечника, проявляющееся запором или диареей;
усталость и повышенная утомляемость; , тошнота или рвота; и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах. ПМС может усугубить мигрень или астму;
повышенная чувствительность к шуму и яркому свету; и повышенное потоотделение;
кожные симптомы, такие как появление прыщей или повышение жирности кожи;
дискомфорт в тазу и даже боль.

В первую очередь выделяют следующие эмоциональные и поведенческие симптомы:


нетипичная тяга к сладкому;
чувство безнадежности и печали;
чрезмерное напряжение, беспокойство и нервозность;
перепады настроения: приступы слезливости и вспышки гнева;
потеря или, наоборот, усиление полового влечения;
проблемы самооценки и чувство вины; некоторые женщины могут страдать от иррациональных и усиленных страхов; , которые могут проявляться как проблемы с засыпанием, рваный сон или чрезмерная сонливость;
замедленность и вялость движений.

Методы лечения предменструального синдрома


Много можно сделать самостоятельно. Вы можете добиться облегчения симптомов предменструального синдрома с помощью таких простых мер, как:



пить много воды;
придерживаться сбалансированной диеты, выбирая блюда, богатые клетчаткой, из овощей и фруктов, с низким содержанием соли, сахара и кофеина;
регулярно заниматься спортом;
избегать недосыпаний и стресса;
не употреблять алкоголь.

Не рекомендуется активно пользоваться обезболивающими препаратами без консультации с врачом.


Обязательно обратитесь к врачу, если вы тяжело переносите предменструальный синдром, и он мешает вашей повседневной жизни. Для того чтобы доктор получил необходимый объём информации, если это возможно, записывайте симптомы ПМС, их частоту, тяжесть и то, как вы их переносите. Записей за три месяца будет достаточно.


Для того чтобы исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, вам могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.


В зависимости от вашей ситуации, вам могут быть назначены:


витамины и минералы (в том числе B6, E, гамма-линоленовая кислота (GLA), кальций, магний), если есть основания предполагать, что симптомы связаны с их дефицитом;


обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогут уменьшить головную боль, боль в спине и мышцах, болезненность груди и боль в области таза;


диуретики (если есть проблемы с выводом жидкости). Применение данных препаратов уменьшает вздутие живота, болезненность груди, препятствует набору веса (за счёт жидкости при ПМС возможно увеличение веса до 1 кг);


когнитивно-поведенческая терапия. Она поможет самоорганизоваться и справиться со своими симптомами;


антидепрессанты и успокаивающие препараты – для облегчения эмоциональных симптомов ПМС;


гормональные препараты – чтобы сбалансировать уровень гормонов.


Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.


Почему после химиотерапии поднимается температура




Препараты, которые применяются в химиотерапии, убивают не только раковые клетки. Они оказывают влияние на весь организм. Этим объясняются побочные эффекты, один из которых — повышенная температура.






Подбирая курс химиотерапии, врач международной клиники Медика24 старается учесть все особенности организма, течения заболевания, общего состояния. Большое значение мы придаем премедикации, которая помогает нашим пациентам перенести химиотерапию максимально благополучно.


При назначении тех или иных препаратов, врач подробно рассказывает пациенту о возможных побочных эффектах, дает рекомендации, советы. Соблюдение этих рекомендаций помогает снизить риск осложнений.


На протяжении всего курса химиотерапии пациенты международной клиники Медика24 в любой момент могут обратиться за медицинской помощью. Их состояние находится под постоянным контролем, и при необходимости мы принимаем необходимые меры.


Такая необходимость возникает в случаях, когда температура тела повышается выше 38 градусов. Обычно это означает вирусную или бактериальную инфекцию на фоне пониженного иммунитета. Такие острые состояния называются нейтропенической лихорадкой и, как правило, требуют госпитализации в стационар.


Если температура поднялась выше 39 — 40 градусов, вопрос о госпитализации в стационар почти всегда решается однозначно. Здесь мы сможем провести комплексное обследование, сделать анализы крови, мочи, посев кала, при необходимости УЗИ, МРТ, КТ, чтобы с точностью выяснить причину высокой температуры и назначить нужные средства лечения.




Реакция на препараты


Небольшое повышение температуры на протяжении химиотерапии — явление вполне нормальное. Речь идет о значениях до 37 градусов или чуть выше. Субфебрильная температура может быть реакцией на действие препарата. Она означает, что препарат активно действует и разрушает опухоль.


При разрушении опухоли раковые клетки погибают. Попадая в кровь, продукты распада оказывают отравляющее действие. Таким образом температура может быть связана как с активностью препарата, так и с интоксикацией, вызванной разрушением злокачественной опухоли. В этом случае назначаются детоксикационные препараты, выводящие яды из организма и/или физиотерапевтические средства детоксикации.


Мы вам перезвоним


Лейкопения


Препараты химиотерапии содержат цитостатики, которые негативно влияют на костный мозг. этого нарушается процесс кроветворения, в частности, выработка лейкоцитов. Их содержание в крови снижается. Уменьшается количество нейтрофилов, иммуноглобулинов, цитокинов. Это приводит к снижению иммунитета.


Такое состояние называется нейтропенией или лейкопенией и диагностируется по уровню лейкоцитов в крови. Это самая распространенная причина повышения температуры на фоне химиотерапии. Чаще всего это происходит на 4 — 5 сутки после завершения курса.


Читайте также:  Лечебное питание и диета после удаления желудка

В теле человека в норме присутствуют бактерии, вирусы, грибки. Они называются условно патогенными. Это значит, что при нормальных условиях они не проявляют себя и не вызывают болезни. Но как только иммунитет снижается, организм становится ослабленным, и эта микрофлора активизируется. Стрептокки, стафилококки, энтерококки начинают свою бурную деятельность, которая проявляется повышением температуры тела.


Таким образом, повышенная температура бывает не связана с внешней инфекцией. Она может сопровождаться головной болью, слабостью, сонливостью, болью в горле, кашлем, мышечной болью, одышкой, потливостью, болью в груди.




При появлении этих симптомов нужно сообщить о них лечащему врачу международной клиники Медика24, даже если температура не превышает 38 градусов. Врач назначит необходимые лекарства. Самостоятельно принимать жаропонижающие средства нельзя, так как они могут взаимодействовать с препаратами химиотерапии, некоторые из них могут быть противопоказаны.


Просто сбить температуру — не значит воздействовать на ее причину. В международной клинике Медика24 вам будет назначена антибактериальная терапия или противогрибковые средства, иммуностимуляторы, колониестимулирующие препараты, чтобы повысить уровень лейкоцитов. Такие препараты назначаются индивидуально и только лечащим врачом. В зависимости от состояния может быть решен вопрос о переливании крови.


Если не принять своевременных мер, дело может закончиться пневмонией, пиелонефритом или иным осложнением.


Другая опасность состоит в высоком риске инфицирования. Химиотерапия ослабляет иммунитет и делает человека безоружным перед вирусами, которые попадают в организм извне. При вирусных инфекциях температура может резко подняться до очень высоких значений — 40 градусов и выше. В этом случае нужно обязательно и быстро обратиться за помощью.


Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас


Цитостатическая болезнь


Препараты химиотерапии воздействуют не только на костный мозг и процесс кроветворения, но также на органы тракта, легкие, почки, печень. Это также может послужить причиной повышения температуры.


В таких случаях она обычно сопровождается диареей, болью в животе, метеоризмом, слабостью, кровоточивостью слизистых поверхностей. Об этих симптомах необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы он назначил препараты, восстанавливающие работу ЖКТ, средства для поддержания печени, почек.


Средства профилактики


Для профилактики осложнений мы рекомендуем нашим пациентам в промежутках между курсами химиотерапии делать контрольные анализы крови, чтобы отслеживать уровень лейкоцитов, эритроцитов.


В большинстве случаев повышение температуры до 38 градусов не представляет опасности. В этом случае могут быть назначены жаропонижающие, антибактериальные и иные средства, общеукрепляющие, поддерживающие, иммуностимулирующие препараты. Рекомендуется вести дневник температуры, измеряя ее каждые три часа и записывая данные.




Премедикация, которая сопровождает курсы химиотерапии в международной клинике Медика24, включает средства профилактики любых осложнений, включая снижение иммунитета. Лечащий врач подробно информирует о действиях препаратов, возможных побочных эффектах, дает рекомендации. Если пошло не так, состояние опасно ухудшилось, нужно немедленно сообщить об этом.


Например, если температура поднялась выше 38 — 39 градусов, присоединились такие симптомы как одышка, сухой кашель, спутанность сознания, помутнение мочи или присутствие в ней крови, сильная слабость и боль в мышцах, грудная, головная боль или боль в горле, диарея, рвота или другие тревожные симптомы.


Симптомы рака на ранней стадии




Коварство рака состоит в том, что на ранних стадиях он зачастую не проявляется никакими симптомами. Злокачественная опухоль может расти в организме человека годами, а он даже не будет об этом подозревать. Но, даже когда возникают первые симптомы, правильный диагноз зачастую не удается установить сразу. Онкологические заболевания не имеют специфических проявлений, они маскируются под другие, менее опасные патологии.






В настоящее время в России около 20% злокачественных опухолей диагностируют на IV стадии. Как правило, это рак с метастазами, при котором уже невозможно добиться ремиссии.


При этом не существует таких мер профилактики, которые помогали бы предотвратить онкологическое заболевание со стопроцентной вероятностью. Если вести здоровый образ жизни, можно существенно снизить риски, но защититься полностью невозможно. От этого страшного диагноза — «рак» — не застрахован никто. Но это не повод постоянно жить в страхе. Нужно внимательно относиться к своему здоровью. Нельзя игнорировать симптомы, которые сохраняются долго, какими бы безобидными они ни казались. А еще важно знать о доступных скрининговых исследованиях.


Какие симптомы должны насторожить?


Злокачественные опухоли могут проявляться самыми разными симптомами. Они зависят от типа, размеров злокачественной опухоли, ее стадии, от того, как она влияет на пораженный орган и соседние структуры, организм в целом. Ниже мы перечислим возможные проявления некоторых распространенных онкологических заболеваний. Если вы заметили у себя из этого списка — не стоит сразу паниковать. В большинстве случаев эти симптомы вызваны не раком, а другими заболеваниями. Но обязательно нужно посетить врача и пройти обследование: это поможет убедиться, что у вас нет злокачественной опухоли, или своевременно ее обнаружить и начать лечение.


Важно обращать внимание на любые вновь возникшие, необычные симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени.


Рак толстой кишки


Обычно злокачественные опухоли толстой кишки начинают вызывать симптомы, когда достигают больших размеров, прорастают в соседние органы. Беспокоит чувство дискомфорта, боли в животе, запоры или диарея. У больного пропадает аппетит, он начинает терять вес, постоянно чувствует слабость, усталость.


При раке прямой кишки чаще всего первым симптомом становятся тупые боли, которые возникают при посещении туалета. В стуле появляются примеси слизи, крови. Эти проявления очень сильно напоминают геморрой, поэтому многие больные долго не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно.


Рак легкого


Симптомы при ранних стадиях рака легкого, как правило, отсутствуют, или выражены очень слабо и не причиняют особого беспокойства. Выраженная симптоматика обычно свидетельствует о далеко зашедшем процессе.


Большинство больных (50–75%) жалуются на упорный хронический кашель. В 25–50% случаев выделяется мокрота с примесью крови. Четверть пациентов страдают выраженной одышкой, каждого пятого беспокоят боли в груди.


Злокачественные опухоли мозга


В головном мозге намного чаще встречаются метастазы, чем первичные опухоли. Симптомы бывают очень разными и зависят от локализации, размеров злокачественного новообразования, скорости его роста, от того, какие нервные центры были затронуты.


Пациенты со злокачественными опухолями головного мозга могут жаловаться на головные боли, тошноту, рвоту, двоение в глазах, «туман» перед глазами, нарушения речи, недержание мочи, ухудшение памяти и мышления, расстройство координации движений.


Рак тела и шейки матки


Симптомы рака тела и шейки матки могут возникнуть уже при небольших злокачественных опухолях и усиливаются по мере их прогрессирования. Женщина должна как можно быстрее обратиться к гинекологу, если у нее появились следующие жалобы:



Обильные, длительные менструальные кровотечения.
Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными.
Вагинальные кровотечения в постменопаузе.
Выделения из влагалища с неприятным запахом.
Боли в области таза.

Рак молочной железы


Рак молочной железы вполне можно обнаружить на ранней стадии, если научиться проводить самообследование молочных желез и выполнять его каждый месяц — лучше всего на 5–6 день с начала месячных. Об онкологическом заболевании могут свидетельствовать такие симптомы, как:



Изменения формы и размеров молочной железы, заметная асимметрия груди.
Изменение формы соска, когда он как бы втягивается внутрь.
Уплотнение, узел в молочной железе.
Любые подозрительные изменения на коже: пятна, шелушение, язва, «лимонная корка».
Выделения из сосков, если женщина не является кормящей мамой. В них может присутствовать кровь.
Уплотнения, узлы в подмышечной области — ими могут оказаться лимфатические узлы, пораженные злокачественной опухолью.

Рак кожи и меланома


Рак кожи — базальноклеточный или плоскоклеточный — может иметь разный внешний в вид. На коже может появиться узелок, бляшка, пятно, язвочка. Меланома — агрессивная опухоль из пигментных обычно похожа на родинку (но встречаются и беспигментные формы), которая обладает некоторыми характеристиками:



Неправильная, несимметричная форма.
Нечеткие контуры.
Неоднородная окраска, переходы от очень светлого до практически черного цвета.
Диаметр более 0,6 см.
Изменения в динамике: рост, появление боли, зуда, изъязвление, кровоточивость и др.

Чтобы вовремя заметить злокачественную опухоль, нужно периодически самостоятельно или с помощью осматривать поверхность кожи. Периодически стоит проходить осмотры у .


Важно знать: меланома может развиваться из уже существующей доброкачественной родинки, но намного чаще появляется на неизмененной коже, там, где раньше не было никаких образований.


Особенно важна ранняя диагностика меланомы, так как это наиболее агрессивная злокачественная опухоль. Она рано метастазирует, после чего ремиссия уже становится невозможной. Базальноклеточный и плоскоклеточный рак характеризуются более благоприятным прогнозом, они медленнее распространяются, редко метастазируют. Но их тоже важно диагностировать своевременно.


Общие симптомы


Иногда первые симптомы рака не связаны с органом, который поражен первичной опухолью. На первый план могут выступать общие проявления. Они обусловлены тем, что раковые клетки забирают себе большую часть питательных веществ и энергии, выделяют вещества, которые поступают в кровоток и влияют на весь организм:


Потеря веса без видимой причины.
Постоянное чувство усталости, которое не проходит после отдыха.
Повышенная температура тела, особенно если нет никаких признаков инфекции. Часто этому симптому сопутствует потливость по ночам.
Отсутствие аппетита.
Боль в различных частях тела.



Злокачественные опухоли с метастазами


Иногда злокачественная опухоль никак не проявляется до тех пор, пока не возникают отдаленные метастазы. Чаще всего вторичные очаги образуются в костях, легких, головном мозге, печени. Они вызывают определенные симптомы, которые могут стать первым проявлением заболевания:



Метастазы в костях: сильные боли, которые усиливаются в покое, по ночам, патологические переломы, которые возникают от небольшой нагрузки.
Метастазы в легких: упорный хронический кашель, боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье.
Метастазы в печени: боли в верхней части живота справа, отсутствие аппетита, тошнота, желтуха.
Метастазы в головном мозге: головные боли, судорожные припадки, нарушение координации движений и другие неврологические симптомы, которые были описаны выше.

Скрининг: помогает выявить злокачественную опухоль до возникновения первых симптомов


Итак, если злокачественная опухоль вызвала симптомы — в большинстве случаев это говорит об уже запущенном заболевании. Для диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях, пока они еще не проявляют себя, применяют скрининговые исследования.


Прежде чем внедрять массовый скрининг, важно доказать, что он достоверно помогает улучшить результаты лечения и выживаемость среди пациентов. В противном случае в скрининговом исследовании нет особого смысла. В настоящее время существуют эффективные виды скрининга для следующих онкологических заболеваний:



Рак молочной железы. Помимо самообследований молочной железы, каждой женщине рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у маммолога. С 40 лет нужно раз в 1–2 года проходить рентгенографию молочной железы — маммографию.
Рак толстой кишки. Риск развития заболевания повышается с возрастом, поэтому каждому человеку в 50 лет нужно пройти эндоскопическое обследование кишечника — колоноскопию. Если во время эндоскопии не обнаружено опухолей и полипов, повторить процедуру рекомендуется через 5 лет. Также применяют различные анализы кала, виртуальную колоноскопию ().
Рак шейки матки. Это заболевание помогают обнаружить регулярные осмотры гинеколога, анализы на вирус папилломы человека и мазки на цитологию. Их нужно с определенной периодичностью проходить всем женщинам репродуктивного возраста.
Рак легкого. Скрининг рекомендуется только курильщикам с большим стажем, в том числе тем, кто расстался с вредной привычкой менее 15 лет назад. Нужно умножить стаж курения на количество пачек сигарет, которые человек выкуривает ежедневно. Если получилось 30 и более — нужно поговорить с врачом о целесообразности проведения низкодозной компьютерной томографии легких.

Также мужчинам старшего возраста можно порекомендовать периодические осмотры с пальцевым ректальным исследованием, анализы крови на онкомаркер ПСА. Злокачественные опухоли кожи помогают выявить периодические осмотры дерматолога с дерматоскопией. Гастроскопия для скрининга рака желудка применяется только в странах, где это заболевание сильно распространено — Россия не входит в их число. Однако, это исследование стоит хотя бы один раз пройти каждому человеку.


Ранняя диагностика наследственного рака


Некоторые злокачественные опухоли связаны с дефектными генами, которые человек получает с рождения. Такой рак называется наследственным. О том, что человек может быть носителем наследственных мутаций, повышающих риск рака, свидетельствуют некоторые данные из его семейного анамнеза:



Случаи редких онкологических заболеваний в семье.
Наличие близких родственников, у которых рак был диагностирован на ранних стадиях.
Две и более разных злокачественных опухоли у близкого родственника.
Злокачественные опухоли у близкого родственника сразу в обоих парных органах: например, рак правой и левой молочной железы.

Если вы подозреваете, что у вас повышен риск наследственного рака, нужно посетить онколога и клинического генетика. Генетик оценит вашу ситуацию и назначит анализы. Онколог порекомендует меры профилактики, составит индивидуальную программу скрининга.


Запишитесь на прием к ведущим врачам в международной клинике Медика24. Опытный специалист разберется в ваших симптомах и установит точный диагноз, оценит ваши факторы риска, расскажет, какие вам нужно проходить скрининговые исследования, и с какого возраста начинать. В нашей клинике доступны все современные виды диагностики.


Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.


ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции


ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем (посредством вдыхания возбудителей заболевания, отсюда и слово «респираторные» в названии – от латинского respiratum «дыхание»). Возбудителями ОРВИ являются вирусы.




ОРВИ – самое распространённое заболевание. То, что в народе называется простудой, на медицинском языке как раз и есть ОРВИ. Слово «простуда» немного обманывает, оно указывает на причину заболевания – переохлаждение, но на самом деле, причина болезни не в этом. Без проникновения вирусов в наш организм извне, простудой не заболеешь. Заражение всегда происходит от другого человека – носителя инфекции. Однако вирусы поражают нас чаще именно в холодное время года. Почему? Исчерпывающего ответа нет. Существует целый ряд причин: зимой менее влажно, что способствует сохранению активности вируса; люди более скучены; холодная погода заставляет бережнее относиться к теплу – меньше сквозняков, реже проветривания, – всё это благоприятствует развитию инфекции.


В среднем, взрослый человек болеет ОРВИ от 1-го до 3-х раз в год. Дети до полугода, как правило, имеют иммунитет, полученный ещё от материнского организма, а вот дети постарше болеют чаще, чем взрослые. Средний дошкольник заболевает ОРВИ от 8 до 12 раз в году.


Понятие ОРВИ объединяет более 200 разновидностей заболеваний, самое известное из которых это – грипп. Кроме гриппа в ОРВИ включают вирус парагриппа, аденовирусную и риновиросную инфекции, а также ряд менее известных вирусов.


Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним


Причины ОРВИ


Как правило, ОРВИ проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Больной человек чихает и кашляет, рассеивая вокруг себя частицы слизи, содержащие вирус. И если мы оказываемся рядом и не предпринимаем простейших мер безопасности (например, не надеваем марлевую повязку), то рискуем заразиться.




В теплом, сухом, пыльном и неподвижном воздухе вирусы сохраняют свою активность в течение многих часов (в некоторых случаях – до нескольких суток). Поэтому возможен и бытовой способ заражения – через грязные руки. Само по себе нахождение возбудителя ОРВИ на коже не страшно, для того, чтобы вызвать болезнь, он должен попасть на слизистую оболочку, например, рта. Взрослый человек вряд ли будет облизывать руки, а вот малышам это свойственно. Дети и пальцы в рот кладут, и мир познают, пробуя окружающие их предметы на вкус. В результате дети до 3-х лет заболевают ОРВИ чаще других возрастных групп.


Факторами, также способствующими развитию ОРВИ, являются:



ослабленный иммунитет;
стрессы;
значительные физические нагрузки; ;
курение;
нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

Симптомы ОРВИ


Инкубационный период ОРВИ, как правило, составляет 1-3 дня.


Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:



(поражается слизистая носа); (воспаляется слизистая оболочка глотки); (воспалительный процесс локализуется в гортани); (воспаляется слизистая трахеи).

Инфекция, как говорят, «спускается» по дыхательному пути. Чем ниже спустилась инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях).


Обычно не позднее чем через 7 дней больной чувствует значительное улучшение состояния. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.


Больной максимально заразен в первые 2-3 дня, в дальнейшем активность вируса снижается. Однако угроза заразить окружающих сохраняется до последнего дня болезни.


Основными симптомами ОРВИ являются:


Насморк может проявляться в виде заложенности носа, чихания, выделения слизи из носа. Средняя продолжительность насморка при ОРВИ – 7 дней.


Ещё один типичный симптом ОРВИ – боль в горле или болезненность при глотании. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться менее, чем за 3 дня.


Кашель при ОРВИ сначала сухой. Переход к мокрому кашлю говорит о том, что больной пошёл на поправку.


При ОРВИ обычно наблюдается повышение температуры (в большинстве случаев незначительное – 37-37,5 или до 38° C; при гриппе температура может подниматься и выше).Повышенная температура, как правило, держится не дольше 3-х дней.


Методы лечения ОРВИ


Если иммунитет не ослаблен, защитные силы организма в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Большинство симптомов ОРВИ представляют собой как раз защитную реакцию организма на проникновение вируса.




Борьбе организма с вирусом можно помочь, а можно помешать. В последнем случае возможны осложнения и длительное протекание болезни. Поэтому врачи не рекомендуют больным самостоятельно применять медицинские препараты. Применение лекарств должно быть целевым и оправданным, и потому курс медикаментозного лечения должен назначаться врачом.


Не повредят такие домашние средства как обильное питье, полоскание горла (при боли в горле), постельный режим. Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться. При проветривании больного желательно переводить в другое помещение – организм должен оставаться в тепле.


Обязательно следует обратиться к врачу, если:



симптомы ОРВИ сохраняются более 7 дней;
на фоне других симптомов замечена одышка (затрудненность дыхания);
имеются сильно выраженные симптомы – высокая температура, острая боль в горле, сильный кашель, сыпь и т.д.
есть подозрения на осложнения. Типичными осложнениями ОРВИ являются синусит (воспаление придаточных пазух носа), острый бронхит (впоследствии может перейти в пневмонию), средний отит (воспаление среднего уха).

Терапевты и педиатры «Семейного доктора» имеют большой опыт в диагностике и лечении ОРВИ. Вы можете обратиться в любую из поликлиник, а при высокой температуре – вызвать врача на дом.


Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.


Volkswagen готовит новый Golf
На модель Volkswagen Beetle 2018 установят новую силовую установку
В Нюрбургринге замечен новый Mercedes-Benz GLS
На новой LADA Xray 4x4 установят французскую коробку передач
Porsche созданный на платформе Ford Bronco оценен в $4500
Видеоролики // 12:21
В Интернете появилось видео дрифта на BMW M4 CS по Нюрбургрингу и окрестностям
Видеоролики // 12:21
В Aston Martin продемонстрировали процедуру сборки DB11 (видео)
Видеоролики // 12:21
Умелец из нескольких автомобилей собрал "монстра" вездеход УАЗ "Малыш"
Видеоролики // 12:21
Кроссовер Tesla Model X смог по снегу отбуксировать 43-тонный грузовик (видео)
Видеоролики // 12:21
Составлен список наиболее популярных виде с рекламой автомашин