Симптомы и лечение нейроциркуляторной дистонии астении по гипертоническому типу

Специалисты выделяют ряд следующих патогенетических факторов, способствующих развитию дистонии по гипертензивному типу:

Чрезмерная стимуляция нервной симпатической системы;
Патологические изменения трофических и обменных функций определенных желез;
Нарушение взаимосвязи между мозговыми участками;
Чрезмерно высокие показатели возбудимости специфических образований, ответственных за функции внутренних органов и систем.

Патология может протекать в легкой, средней или же тяжелой форме.

Механизмы развития заболевания.

В. И. Маколкин разработал классификацию ВСД. В ее основе лежат механизмы появления реакций организма человека на нарушения работы вегетативной НС.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов. Состоит из парасимпатической, при ее возбуждении органы начинают работать быстрее, и симпатической, она выполняет противоположную функцию, замедляет работу органов. Благодаря ним, все органы и системы в организме работают слаженно.

Нарушения работы этой системы, и есть нейроциркуляторная дистония, когда организм работает неслаженно. Например, когда какая-то система должна работать интенсивно, происходит торможение и наоборот. Так происходит потому, что регуляция одного из отделов ВНС преобладает.

нейроциркуляторная дистония возникает, когда преобладает парасимпатический отдел. От активности поступления крови в органы зависит активность их работа. Так и осуществляется контроль. Для этого в нужный момент стенки сосудов расширяются или сужаются, так регулируется подача крови в органы и системы ВНС.

Таким образом, к органу циркулирует определенное количество крови, в определенный отрезок времени. Но когда парасимпатическая система понижает тонус сосудов, в работе происходит сбой. Поэтому и снижается систолическое давление, что и является главным симптомом НЦД.

Органы получают недостаточно питательных веществ, вследствие чего появляются другие симптомы заболевания. Может резвиться гипоксия тканей и дистрофия.

Такие изменения в организме фиксируются и автоматизируется, а нейроциркуляторная дистония становится самостоятельным заболеванием. Патологическая реакция возникает после действия определенного раздражителя, им может быть стресс или изменение погодных условий.

Диагностика заболевания

Так как симптомы проявляются неспецифические, врачам нужно провести диагностику, чтобы определить заболевание. На первом приеме трудно определить заболевание, чаще подозревают болезни сердечно-сосудистой системы. Для подтверждения НЦД по гипертоническому типу необходимо провести ряд исследований.

Если симптомы длятся больше 2 месяцев, пациент периодически отмечает проявление симптомов болезни. И они связанны с неприятными ситуациями, и временем когда гормональный фон нестабилен, тогда болезнь протекает волнообразно, с периодами ремиссий, отсутствие симптомов, и обострений, стремительно не прогрессирует.

Для подтверждения диагноза необходимо изучить показатели систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) показателей АД. Измеряется в динамике и при небольших физических нагрузках. Делают УЗД и ЭКГ. Чаще при ЭКГ диагностируют аритмию, а УЗД не показывает изменений в строении и работе сердца и сосудов.

Врачи пользуются пробами ЭКГ в диннамике с нагрузкой, чтобы точно установить диагноз.

Физиологическая проба, подразумевает гипервентиляцию, нужно активно дышать в течение 40 минут, пациент активно дышит, после чего делают ЭКГ. Показатели сравнивают с исходными. Если пульс участился на 50% и больше, а на ЭКГ появились отрицательные зубцы Т или амплитуда увеличилась, это свидетельствует об НЦД.
Ортостатическая проба ЭКГ регистрируют после смены положения тела пациента. Сначала в положении лежа, потом после того, как больной 15 минут постоял. О положительном результате, наличии заболевания, свидетельствуют те же изменения как при пробе с гипервентиляцией.
Пробы с применением препаратов. Для этого вводят лекарство и через 60 минут снимаются показатели ЭКГ. Сравнивают показатели до введения препарата и после.

Читайте также: Ортостатическая гипотензия

При НЦД по гипертоническому типу в организме отмечается нехватка калия, соответственно симптомы будут это подтверждать. Прислушиваются к шумам в сердце при обследовании.

В ходе диагностики в первую очередь необходимо исключить гипертоническую болезнь. Ели у человека гипертония в сосудах будут наблюдаться патологические изменения, а при ВСД с сосудами все в порядке.

Врачи собирают анамнез, тщательно изучают симптомы и причины ее появления. Обстоятельства, которые могли бы стать причиной развития болезни, оценивают индивидуальные особенности психики человека и состояние его нервной системы.

При диагностике НЦД по гипотоническому типу выявляют ряд заболеваний органов пищеварения и дыхания. Это вторичные симптомы данной формы. Следовательно, к основным препаратам и методам добавляют те, которые будут непосредственно влиять на больные органы.

Диагностика

Подтвердить нейроциркуляторную дистонию можно только с помощью дифференциальной диагностики, так как специфических признаков подобное расстройство не имеет. Аналогичными симптомами проявляются многие другие заболевания.

Начальным этапом диагностики является сбор анамнеза. Специалисту важно выяснить подробности течения болезни, индивидуальные особенности пациента, проверить и оценить его нервную систему.

В обязательном порядке изучают параметры давления – следует оценивать и нижнюю, и верхнюю границы. Информативность обеспечивается получением параметров в динамике и при определенных нагрузочных тестах.

Необходимо отличить НЦД по гипертоническую типу от артериальной гипертензии. С этими целями проверяют состояние сосудов. При дистонии они соответствуют норме, а при гипертонии патологически изменены.

В диагностике патологии применяют клинические и инструментальные методики. Обязательно проводят электрокардиограмму. Под ее контролем проводят несколько тестов:

Физиологический. Пациент интенсивно дышит 40 минут. После ему замеряют пульс и выполняют кардиограмму, сравнивают результаты с параметрами, полученными в состоянии покоя. О нейроциркуляторной дистонии свидетельствует учащение пульса вдвое и более, появление отрицательных зубцов T или увеличение амплитуды.
Медикаментозный. Пациенту вводят специальный препарат, а через час делают электрокардиограмму.
Ортостатический. Электрокардиограмму проводят повторно при смене положения тела. Сначала пациент лежит, потом его просят постоять 15 минут.

Перед тем, как назначать лечение, специалисту следует выявить причины нарушений. На них необходимо ориентироваться при разработке схемы терапии.

Симптомы НЦД по гипертоническому типу

Клинические проявления довольно выражены. От больных часто поступают жалобы на следующие симптомы:

головная боль;
головокружение;
общая слабость;
снижение работоспособности;
поверхностный сон;
раздражительность;
учащение сердцебиения;
боли в груди колющего или ноющего характера;
ощущение нехватки воздуха;
боль в желудке;
тошнота и рвота;
озноб.

При такой патологии возможно возрастание частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту. Такое явление обычно сопровождается усилившейся потливостью. Она может затрагивать только ладони с подмышками либо все тело полностью.

Один из признаков нейроциркуляторной дистонии – искусственная (дермографическая) крапивница. После проведения каким-либо предметом по коже возникают белые полосы. Они исчезают долго, но проходят.

После пробуждения пациенты с НЦД по гипертоническому типу чувствуют себя разбитыми. Постепенно происходит стабилизация состояния, но в середине дня усталость возвращается.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония – функциональная патология, которая проявляется расстройствами в работе сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем. Заболевание имеет хороший прогноз, особенно если начать его лечения на ранней стадии. Чаще всего дистония нейроциркуляторного типа развивается у молодых женщин.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

«Сердечные» симптомы – боль или дискомфорт в области сердца, покалывание, учащенное сердцебиение, ощущение сильной пульсации в области головы или в шейном отделе, утренняя отечность лица.
Астенические симптомы – быстрая утомляемость, неспособность длительное время выполнять физические нагрузки, слабость, сонливость.
Дыхательные симптомы – одышка, нагрузки, например, длительная ходьба, приводят к появлению сдавливающего комка в горле, человек ощущает невозможность полного вдоха, может развиться иррациональный страх удушья.
Вегетативные симптомы – головокружение, предобморочное состояние, чернота в глазах, повышенное потоотделение. На этом фоне температура тела может незначительно подняться, или напротив – снизиться ниже нормы, конечности становятся холодными. Что характерно, такие вегетативные кризы при нейроциркуляторной дистонии возникают обычно в ночное время. Их продолжительность — до получаса, в редких случаях – 2-3 часа.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Существуют различные классификации данного заболевания. Так, по этиологическим признакам дистония разделяется на:

Эссенциальную – заболевание возникает вследствие наследственной предрасположенности к ней.
Психогенную – фактором, спровоцировавшим болезнь, является сильный стресс, психологическая травма или длительное состояние чрезмерного эмоционального напряжения. Также к этой категории относят дистонию, возникшую вследствие гормонального сбоя в организме.
Инфекционно-токсическую – регуляция тонуса сосудов нарушается после сильного отравления или приема определенных «тяжелых» лекарств.
Профессиональную – возникшую вследствие длительных физических нагрузок.

Нейроциркуляторная дистония развивается по-разному, она может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Важной является разделение пациентов с дистонией на гипотоническую и гипертоническую группы. У них проявление заболевания будет различным:

Гипотоническая нейроциркуляторная дистония – пациенты астенического типа, с холодными конечностями, бледной кожей и слабостью в мышцах.
Гипертоническая нейроциркуляторная дистония – пациенты с лишним весом, частыми сердечными и головными болями, повышением давления и учащением сердцебиения.

К какому врачу обратиться?

Несмотря на то, что данное заболевание не несет в себе прямой опасности жизни, оно существенно ухудшает ее качество. Поэтому если описанные выше симптомы вам знакомы, не откладывайте поход в больницу. Диагностика проблемы может быть затруднительной ввиду того, что ее симптомы нейроциркуляторной дистонии присущи и многим другим заболеваниям.

Начните с похода к кардиологу. Заподозрив дистонию нейроциркуляторного типа, он дополнительно направит вас на консультацию к невропатологу и эндокринологу. Опытный врач после диагностики назначит комплекс лечения, после которого нейроциркуляторная дистония проходит полностью или уходит в длительную ремиссию.

Диагностика заболевания

Суть диагностики нейроциркуляторной дистонии заключается в проведении аппаратных неинвазивных обследований, с целью исключения таких диагнозов, как ишемическая болезнь сердца, неврозы различной этиологии, гипертериоз, врожденные или приобретенные пороки сердца, воспаление в миокарде и т.д. Если эти диагнозы исключены, с большой долей вероятности можно говорить о том, что у пациента – нейроциркуляторная дистония.

Врач назначается следующие виды диагностики:

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
Анализы крови – общие, развернутые, на гормоны. . .
Ортостатическую пробу. .

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Бороться с заболеванием необходимо с определения его причины. В данном случае это может быть:

Стресс – тогда пациент помимо медикаментозного лечения посещает психолога, ему может быть назначена миорелаксация, аутотренинги. Источник стресса по возможности должен быть устранен.
Инфекции – определив, что нейроциркуляторную дистонию вызывает затяжной инфекционный процесс в организме, врач назначает соответствующее лечение для купирования инфекции.
Гормональный сбой – после тщательной диагностики гормонального фона, пациенту назначается корректирующий курс препаратов, который вернет ему хорошее самочувствие и избавит от симптомов дистонии.

Терапевтический курс, как правило, включает в себя медикаментозную и физиотерапевтическую составляющую. Из лекарственных препаратов пациенту индивидуально подбираются антидепрессанты, транквилизаторы для снижения тревожности, составы для активизации кровообращения головного мозга. Чтобы снизить метеозависимость пациентов с дистонией и повысить сопротивляемость их организма внешним воздействиям, могут быть назначены препараты-адаптогены.

Из физиотерапевтических процедур отлично зарекомендовали себя в борьбе с нейроциркуляторной дистонией такие процедуры, как – электрофорез, массажи, обливания, грязевые ванны, углекислые или радоновые ванны.

Записаться на консультацию к кардиологу

Если нейроциркуляторная дистония снижает качество вашей жизни, или вы не знаете, с каким именно диагнозом связаны ваши недомогания, приглашаем на прием к лучшим кардиологам частного Многопрофильного Медицинского Центра «Клиника №1» в Москве. После диагностики будет поставлен точный диагноз, а это первый шаг к выздоровлению.

Записаться на платный прием к кардиологу можно по телефону или с помощью удобной онлайн формы, уточнив на сайте клиники цену и график работы наших специалистов.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача кардиолога

Измерение АД	60,00
Консультация после МРТ/МСКТ	540,00
Первичная консультация пульмонолога	1800,00
Первичный прием кардиолога (консультация)	2000,00
Первичный приём ревматолога	1800,00
Повторная консультация пульмонолога	960,00
Повторный прием кардиолога	1700,00
Повторный приём ревматолога	960,00
Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка)	2460,00
Расшифровка ЭКГ	800,00
Снятие ЭКГ	700,00
Суточное мониторирование АД	2400,00
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру	3000,00
ЭКГ с нагрузкой	1950,00

Попали на приём к Вячеславу Мазурову. Огромное спасибо доктору за оперативность и чёткое описание снимка! Отличный доктор, всё объяснил, все показал на снимке, сделал тщательное описание снимка, что особенно важно в нашем случае! Нам нужно было установить точный костный возраст ребенка, доктор.

Приходила на рентген костей носа после травмы: лошадь головой ударила в нос. Доктор Вячеслав Мазуров принял меня хорошо и приветливо, сопроводил в рентген-кабинет, где подробно объяснил, каким образом необходимо мне действовать, чтобы получились на снимке правильные проекции носа. После этого.

Были на приёме у Мазурова Вячеслава Витальевича. Однозначно посоветую обратиться к нему. Качество обследования, подобранное лечение, информативность приёма и отношение к пациентам – всё на отлично! Очень грамотно и развёрнуто объяснил снимок ребёнка, всё в деталях. Уделил внимание сыну, дал важные.

Обратилась в Клинику с травмой правого коленного сустава. Была приятно удивлена, на сколько внимательно отнеслись к моей проблеме. На ресепшне очень внимательная, сотрудник Марина, записала на прием и консультацию к врачу МРТ в удобное для меня время. Хочу поблагодарить врача по МРТ — Кокшарова.

Прихожу в клинику в Люблино часто,так как живу недалеко. Встречает менеджер Оля всегда с улыбкой. С ней можно посоветоваться -к какому врачу лучше всего обратиться. Порекомендует,всё подробно расскажет. Оля возьмёт тебя за руку и отведёт к нужному врачу. Если говорят,что человек на своём.

Наблюдаюсь в клинике №1 в Люблино уже много лет.Встречает менеджер Оля. Всегда на её лице улыбка . Всё расскажет-к какому врачу пойти,если не знаешь что конкретно болит? Сама за руку отведёт и покажет. Замечательный специалист . Приходишь всегда к ней с радостью . Знаешь,что тебя здесь встретят и.

В клинике №1 делаю гастроскопию периодический у Королькова Алексея Григорьевича. Можно не бояться за последствия у этого врача. Врач замечательный. Встретит с улыбкой,успокоит. Иду на гастроскопию с удовольствием,а не с беспокойством. Спасибо огромное такому замечательному доктору..Всем.

Оперировала у Самойлова Вячеслава Валерьевича тазобедренный сустав. Сказать,что боялась-ничего не сказать. Это человек дела. На 4 день я ушла с костылями уже домой-живу рядом. Рассказал подробно как себя вести . Что можно и нельзя делать. Прошло совсем немного времени и хожу уже так,что никто не.

Благодарна Аксёнову Юрию Анатольевичу за проведённую операцию по укрепления позвоночника. Чуткий,внимательный и грамотный врач. Всё расскажет и объяснит. Очень внимательный врач и грамотный специалист . Очень рекомендую.

Всё время обращаюсь в клинику №1 в Люблино,живу рядом .Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! Заболела пневмонией и врач меня полностью вылечила,без всяких последствий. И с любой проблемой по здоровью иду только к ней.Сколько уделила мне.

Хочу выразить благодарность врачу функциональной диагностики (УЗИ) — Масловой Алле Николаевне. Очень внимательный и чуткий специалист. Проходила УЗИ органов пищеварительной системы. Алла Николаевна в процессе процедуры поясняла все свои действия , просматриваемые органы и давала комментарии и.

Хочется выразить слова благодарности Каневскому Тимофею Валерьевичу. Это не просто доктор, а действительно Специалист в своем не легком деле! Была операция по замене сустава шейки бедра, которая прошла более чем успешно. На данный момент ничего не беспокоит, прошло не мало времени после операции.

Делала в клинике Гастро и колоноскопию под наркозом. Врач: Корольков А.Г., медсестра: Коновалова С.Э Большое человеческое «СПАСИБО». Все тактично и профессионально. Побочных эффектов не было. Процедура вполне приемлема.

Очень понравился прием у косметолога Курбатовой Анастасии.Пришла на консультацию по поводу преобразить свое лицо, а , в итоге, ушла ,сделав сразу три процедуры по омоложению . Замечательная приветливая девушка,грамотный специалист . Я получила много рекомендаций ,уже записалась третий раз на.

Моя история в датах. 23 октября 2018 года – операция: эндопротезирование тазобедренного сустава. 25 окт. – первые шаги с ходунками. 28 окт. – ходьба с двумя французскими костылями под локоть. 30 окт. — обучение хождению по лестнице с помощью костылей. 03 ноября – удаление швов и выписка из «Клиники.

Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки. Желаю Вашей клинике и доктору в отдельности процветания, финансового благополучия, благодарных пациентов. Спасибо

Читайте также: Все о слизистой пробке при беременности

Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение. Чувствую себя отлично.Выражаю благодарность Аксенову Юрию Анатольевичу за четкое и правильное лечение, которое мне помогло. Спасибо!

Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких спорных вопросов, очередей. Только внимание и желание обеих сторон к дальнейшим контактам. Приду продлять документ только сюда.

Гипертоническая вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу – это тяжелый клинический синдром. Он способен вызвать ряд сердечнососудистых болезней.

Вегетососудистой дистонии подвергаются до 70% населения без возрастных ограничений. Чаще всего болеют люди с малоподвижным образом жизни, которые страдают сосудистыми заболеваниями и регулярно переносят стрессы. Различают три основных типа вегетососудистой дистонии: смешанный, гипотонический и ВСД по гипертоническому типу. Каждый из них не считается самостоятельным недугом, а является лишь клиническим синдромом нарушения вегетативной нервной системы. Чтобы успешно вылечить ВСД, необходимо знать, что такое синдром расстройства вегетососудистой системы.

Диагностика

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатического и парасимпатического. Первый отдел активируется при необходимости усилить реакцию организма при стрессах или других психологических расстройствах. При его работе может повышаться потливость, учащается дыхание, повышается мышечный тонус, увеличивая уровень кровяного давления. В современном ритме жизни люди часто придавливают злость, не давая организму выплеснуть негатив. После этого организм самостоятельно проводит необходимую разрядку в любое время. Таким образом возникает клинический синдром вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Если вовремя не принять лечебные меры, можно навредить общему состоянию организма.

Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу подразумевает скачки систолического артериального давления (в среднем до 140 мм ртутного столба), при этом нормализация уровня давления самостоятельно приходит в норму в краткие сроки без приема сопутствующих медикаментов. Больному достаточно прилечь и расслабиться.

Этот синдром опасен возникновением гипертонической болезни. При вегетососудистых нарушениях повышается мышечный тонус артерий, что является основной причиной развития гипертонии.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

частые стрессы;
повышенные физические нагрузки;
сбои сна;
гормональные сбои при беременности или климаксе;
пониженный иммунитет;
наличие в организме инфекций (герпес, цитомегаловирус и другие);
защемление нервных волокон (происходит из-за проблем с позвоночником или черепно-мозговых травм);
наследственность.

Вышеперечисленные факторы могут стать причиной возникновения заболевания, поэтому их необходимо максимально искоренять.

Также люди, которые подвергаются опасности заболевания, должны в обязательном порядке проходить регулярный осмотр у квалифицированного медика для диагностики ВСД.

Чтобы диагностировать вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу, врач должен провести несколько процедур.

Первичный осмотр больного, который включает сбор анамнеза и исследование коронарных артерий.
Электрокардиография для нахождения шумов в сердце или аритмии.
Реовазография-процедура, которая позволяет выявить и графически зафиксировать пульсовые колебания и уровень кровяного давления.
Сдача общего и биохимического анализа мочи и крови.

Исключение органической патологии или гипертонической болезни. Также во внимание берут общее состояние организма и влияние факторов риска на больного.

Сопутствующие симптомы

Повышенное давление при вегетососудистой дистонии является основным симптомом заболевания. Чтобы отличить ВСД от гипертонии, достаточно знать, что способствует восстановлению уровня давления. При вегетососудистом сбое давление понижается не после приема понижающих давление медикаментов, а после успокоительных средств или отдыха, сна. Также присутствуют иные симптомы ВСД по гипертоническому типу.

Другими симптомами являются:

Эти признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Поэтому при первых же проявлениях следует обратиться за помощью к квалифицированному медику, который сможет точно диагностировать заболевание и прописать рациональный метод лечения.

Лечение патологии

Лечение вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу проходит консервативно, основано оно на комплексном устранении факторов риска заболевания. Основной задачей терапии является организация полного покоя, хорошего сна и необходимого количества отдыха.

Данный комплекс лечебных мер осуществляется как медикаментозным путем, так и другими методиками лечения, среди которых народная медицина, санаторно-курортный отдых, физиотерапия, массаж и множество других методов, которые подбираются индивидуально под каждого больного.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью успокоительных препаратов и антидепрессантов, а также препаратов, способствующих устранению хронических заболеваний.

Важно отметить, что средства фармацевтического производства назначаются, только если обычные методики бессильны. Основная их направленность – устранение симптоматической картины.

Бета-блокаторы назначаются при наличии тахикардии.

При гипертонии приписываются гипотонические препараты, которые помогают понизить и нормализовать уровень давления.

«Детралекс» или «Веноплант» назначаются при усиленных головных болях или ощущении тяжести головы.

«Кавинтон», «Ницериум» способствуют устранению головокружений в период обострения.

«Бетасерк» способствует устранению посторонних шумов в голове.

Антидепрессанты прописываются в случае повышенной нервозности и раздражительности. Курс лечения данными препаратами должен быть кратковременным, для предотвращения привыкания организма.

При наличии быстрой утомляемости и повышенной слабости назначаются антиоксиданты или нейропротекторы.

В качестве успокоительного средства принимаются препараты на основе натуральных компонентов: валерианы, мелиссы, пустырника.

Также в период лечения необходимо максимально повысить иммунитет для способности организма самостоятельно бороться с недугом. Для этого больному прописывается прием витаминов С и В, цинк и селен.

Принятие вышеперечисленных препаратов в качестве самолечения категорически запрещено. Курс должен назначать квалифицированный медик, а само направление лечения должно отличаться, в зависимости от индивидуальных предрасположенностей.

Первоначальное лечение включает основные правила здорового образа жизни, придерживаясь которых можно не только вылечить недуг, но и предостеречь данный клинический синдром.

Такие меры способствуют успокоению нервной системы, понижают тревожность, стабилизируют работу сердечной и сосудистой систем. Чаще всего их достаточно, если лечить вегетососудистую дистонию без медикаментозного вмешательства.

Как различить патологии?

Вегетососудистая дистония и гипертония имеют определенную связь, но, тем не менее, это два абсолютно разных заболевания. Чтобы понять, как отличить эти недуги, достаточно пронаблюдать за основными проявлениями заболеваний.

Отличить дистонию от гипертонии поможет не только профессиональная диагностика, но и самостоятельные наблюдения.

Какие показатели на тонометре?
ВСД по гипертоническому типу	Гипертония
Верхний показатель достигает максимальной отметки 140 мм рт. ст.	Уровень давления поднимается свыше 140/90 мм рт. ст.
Как проходят приступы?
Прием успокоительных препаратов или обычный отдых и расслабление.	Прием гипотонических препаратов.
Отрицательная динамика болезней
Отрицательная динамика отсутствует.	Поражаются, так называемые органы-мишени глаза, головной мозг, почки, левый сердечный желудочек.

ВСД по гипертоническому типу и гипертония имеют два разных кода международной классификации болезней. Единственным схожим симптомом является повышение кровяного давления в моменты приступов.

При бездействии в лечении вегетативно-сосудистого расстройства может развиться гипертония с возможным проявлением гипертензивного криза, как основной патологии.

Вегетососудистая дистония – это тяжелый клинический синдром, который без надлежащего лечения может привести к негативным последствиям. Она может вызвать ряд сердечнососудистых заболеваний, среди которых – сосудистая гипертензия (гипертония), нарушения работы мочеиспускательной системы, ухудшение зрения, сбой обмена веществ, развитие метеозависимости, а также сбой в работе желудочно-кишечного тракта, который проявляется в виде запоров, диарей, вздутий и других симптомов. Для предотвращения вышеперечисленных проявлений необходимо вовремя проводить лечение ВСД по гипертоническому типу, а также придерживаться профилактических мер.

Регулярный осмотр у квалифицированного медика, умеренные занятия спортом, нормальный сон и отдых, правильное питание – эти факторы способствуют предотвращению возникновения болезни, а также улучшают общее состояние организма.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Все о нейроциркуляторной дистонии: определение, виды и симптомы

Частые приступы слабости, головокружения, бледности и потливости, что сопровождаются неприятными ощущениями за грудиной, перебоями в работе сердца – основные проявления болезней кардиоваскулярной системы. Огромное количество заболеваний, связанных с органическими изменениями необходимо дифференцировать с нейроциркуляторной дистонией – патологией, которая определяется только нарушением функции без формирования морфологических расстройств. Правильно установленный диагноз способствует выбору адекватной терапии, что препятствует прогрессированию заболевания.

Что такое нейроциркуляторная дистония?

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – медицинское заключение, что устанавливается преимущественно кардиологами в станах бывшего СНГ (как и вегетососудистая дисфункция). Патология относится к разряду диагнозов исключения, которые определяют при отсутствии признаков других заболеваний.

НЦД чаще диагностируется у подростков, во время второго ростового скачка и характеризуется цикличным течением с периодами кризов (симпатоадреналовых, вагоиснулярных) и ремиссий.

Развитие дистонии связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса из-за функциональных расстройств со стороны нервной, эндокринной системы и процесса обмена веществ в целом. Активация подкорковых центров в головном мозге (гипоталамусе, ретикулярной формации и других структурах) передает импульсы в вегетативные отделы, что способствует развитию характерных изменений и жалоб пациента.

Симптоматика НЦД отличается разнообразием, поэтому выделяют варианты патологии в зависимости от превалирующего синдрома:

кардиальный (гипо-, гипертонический или смешанный вариант);
неврологический;
смешанный.

Диагностические мероприятия и ведение пациента зависят от варианта течения.

Кардиальный вариант и его виды

Особенностью нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу является неоднозначность симптоматики, связанной с вовлечением в процесс вегетативной нервной системы (симпатической или парасимпатической части). Основные типы и их клинические проявления представлены в таблице.

неприятные ощущения за грудиной колющего или сдавливающего характера, что возникают после физической (чаще эмоциональной) нагрузки;
отсутствие эффекта от нитроглицерина (дифференциальная диагностика со стенокардией);
ощущение беспокойства и страха;
тремор (дрожание) конечностей;
бледность кожных покровов;
ощущение перебоев в работе сердца: внезапнее остановки, внеочередные сокращения.
головокружение;
слабость;
гиперемия (покраснение) кожных покровов;
падение показателей артериального давления
головная боль (диффузного характера);
шум в ушах;
учащенное сердцебиение;
повышение показателей артериального давления (преимущественно систолического)

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу служит фактором риска для развития в будущем артериальной гипертензии со структурным поражением органов-мишеней.

Неврологический вариант

Проявления НЦД преимущественно со стороны нервной системы встречаются чаще у мужчин среднего возраста и характеризуются двумя синдромами:

астеническим: слабость, утренняя усталость, сниженное настроение и работоспособность, ухудшение памяти, концентрации внимания, нарушения сна (преимущественно бессонница);
васкулярный (из-за дистонии сосудов мозга): головная боль, лабильность артериального давления («то высокое, то низкое»), периодические расстройства зрения, «мушки» перед глазами, шум в ушах и пульсация в голове.

Возникновение данных симптомов часто связывают с синдромом хронической усталости, который имеет инфекционную природу, и связан с вирусом герпеса 6 типа, для чего проводится дифференциальная лабораторная диагностика.

Смешанный вариант

Диагноз «Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу» устанавливается при одновременном наличии симптомов двух вариантов патологии неврологического и кардиального (любого из трех видов).

Такая форма встречается чаще всего и требует комплексного подхода к диагностике и лечению.

Причины патологии

Нейроциркуляторная дистония относится к группе функциональных патологий, причины возникновения которых до конца не изучены.

Выделяют факторы риска развития НЦД, которые вызывают постоянную активацию вегетативной нервной системы с формированием дисбаланса:

хронические и острые стрессы (в домашних условиях и на работе);
курение;
употребление алкоголя;
нарушение режима работы и отдыха;
черепно-мозговые травмы;
профессиональные вредности: химические соединения, шум, вибрация, ионизирующее облучение и высокие температуры.

Нарушения регуляции функций внутренних органов на уровне гипоталамуса и гипофиза ведет к повышенной активности симпатоадреналовой системы с высвобождением биологически активных веществ. Взаимодействие последних с чувствительными рецепторами, расположенными в органах и тканях, способствует возникновению характерных симптомов.

Симптомы

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии определяется вариантом патологии. Наиболее распространенные признаки заболевания:

давящая боль за грудиной, ощущение дискомфорта;
перебои в работе, учащенное сердцебиение;
головная боль;
слабость, усталость, снижение трудоспособности;
шум в ушах;
«мушки» перед глазами;
бледность или покраснение кожи (в зависимости от преобладания компонента вегетативной нервной системы);
на кардиограмме у таких больных часто регистрируются экстрасистолы (внеочередные сокращения).

Для диагностики заболевания используется стандартный клинический осмотр у врача-кардиолога, измерение уровня артериального давления, запись электрокардиограммы (ЭКГ), при необходимости – ультразвуковые и рентгенологические методы исследования.

В отдельных случаях применяются специальные функциональные пробы для исключения органической патологии.

Лечение

Терапия нейроциркуляторной дистонии подразумевает комплексный подход с воздействием на все звенья патогенеза, а также на предрасполагающие факторы.

Немедикаментозные методы включают:

нормализацию режима бодрствования и сна;
рациональное питание;
адекватные физические нагрузки (в режиме лечебной физкультуры с постепенным системным подходом);
отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Выбор фармакологических препаратов для лечения НЦД проводится в зависимости от чувствительности больного, индивидуальных особенностей (в том числе – профессии) и варианта течения заболевания. Базисной медикаментозной терапией для всех пациентов с дистонией считаются седативные (успокоительные) средства, которые подавляют патологическую активность нервной системы.

Наиболее часто назначают: экстракт Валерианы, Глицин, Ново-Пассит, Валидол.

Другие группы препаратов, которые влияют на нервную систему:

нейролептики;
транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики (антипсихотические препараты) – группа лекарственных средств, которые используются преимущественно в неврологии и психиатрии для подавления продуктивной симптоматики и психомоторного возбуждения у пациентов. Применение таких препаратов у больных с НЦД обусловлено повышенной активностью вегетативной нервной системы с первичным источником сигналов в головном мозгу.

Наиболее используемые средства:

Хлорпротиксен (Труксал) – по 30-50 мг 4 раза в сутки;
Хлорпромазин (Аминазин) – 50-100 мг 1 раз в сутки;
Левомепромазин (Тизерцин) – 50 мг 1 раз в сутки.

Антипсихотики отпускаются в аптеках исключительно по рецепту.

Особенность использования нейролептиков — постепенный подбор дозы: начиная от минимальной с повышением до терапевтической. Кроме того, существует синдром отмены — усиление симптомов основного заболевания при резком прекращении приема препарата.

Транквилизаторы

Группа транквилизирующих (противотревожных, анксиолиитических) препаратов считается средством выбора для лечения НЦД, поскольку отличается от нейролептиков более мягким воздействием на нервную систему.

Фармакологические эффекты медикаментов:

противотревожный – уменьшение страха, тревоги и эмоционального напряжения;
седативный – выраженное успокоительное действие;
миорелаксирующий – расслабляет мышечное напряжение;
снотворный – при употреблении высоких доз, что рекомендовано больным с бессонницей;
стабилизация вегетативной нервной системы – основной свойство, которое используется при лечении НЦД.

Классификация транквилизаторов выделяет классические и «дневные» средства, которые отличаются выраженностью снотворного эффекта. Препарат подбирают в зависимости от рода деятельности пациента и необходимости точной координации движений, концентрации внимания.

Наиболее назначаемые препараты и способ употребления представлены в таблице.

Классические	Диазепам (таб.10 мг)	5-20	20-40
	Феназепам (таб.1 мг)	0,5-3	3-10
	Элениум (таб.10 мг)	20-40	40-100
Дневные	Гидазепам (таб.20 мг)	60-120	120-500
	Мебикар (таб.300 мг)	1000-1500	1500-3000
	Фенибут (таб. 250 мг)	750-1500	1500-3000

Согласно рекомендациям, лечение анксиолитиками назначается курсом на 4-6 недель с последующим контролем эффективности и коррекцией дозы. При наступлении ремиссии чаще всего препарат отменяется или уменьшается кратность употребления.

Транквилизаторы – средства для длительной терапии с профилактикой симпатоадреналовых или вагоинсулярных кризов, результат применения которых сохраняется при постоянном приеме.

Психотерапия

Работа психологов в комплексном лечении нейроциркуляторной дистонии направлена на:

разрешение внутренних проблем;
уменьшения страхов и уровня тревоги;
повышение эмоциональной устойчивости;
адаптации человека с нарушением вегетативной регуляции к обществу.

В практической деятельности применяются различные методики для достижения результата. В тяжелых случаях назначаются сеансы гипноза, во время которых пациент раскрывает скованные ощущения и страхи. Более часто используются групповые занятия и аутотренинги с применением мультимедийных и интегративных методик.

Психотерапия – не панацея в лечении НЦД, однако она существенно снижает влияние факторов риска для возникновения вегетативных кризов.

Симптоматическое лечение

Выраженность признаков, снижение качества жизни из-за головной боли, бессонницы, гипертензии и учащенного сердцебиения требуют назначения симптоматической терапии:

нестероидные воспалительные средства (Ибупрофен, Смазмалгон), что применяются при головных болях, ощущении слабости и ломоты во всем теле;
бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Карведилол), которые чаще используются при гипертензивном варианте кардиальной формы НЦД;
снотворные (Зопиклон) – при выраженной бессоннице;
витаминные препараты: Сальбутиамин (Энерион), который эффективен при выраженном астеническом синдроме у пациентов с ощущением нехватки воздуха.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу требует назначения аналептиков и стимуляторов растительного происхождения: Кофеин, Настойка Лимонника или Эхинацеи.

Физиотерапия

В лечении нейроциркуляторной дистонии широко используются физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоток в органах и системах, ускоряют процессы обмена веществ.

Наиболее часто назначаются:

лечебная физкультура;
контрастный душ;
франклинизация (в постоянном электрическом поле с высоким напряжением);
светолечение (с использованием ультрафиолета);
бальнеотерапия (ванны с водой повышенной минерализации, грязевые).

Пациенты с НЦД отмечают высокую эффективность физиотерапии, которая улучшает общее самочувствие и снижает выраженность симптомов.

Выводы

Нейроциркуляторная дистония – функциональное нарушение, которое развивается на фоне факторов риска и сопровождается полиморфной симптоматикой без структурных изменений в органах и тканях. Комплексный подход к дифференциальной диагностике и выбор адекватного лечения способствует улучшению качества жизни пациента и полной ликвидации симптомов. Прогноз для больного с НЦД – благоприятный, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.