Все новости

Симптомы и лечение гранулезного фарингита


Симптомы и лечение гранулезного фарингита

Воспаление глотки или фарингит не понаслышке знакомо многим пациентам. Заболевание имеет разные формы и типы течения, часто повторяется не единожды в течение жизни. Однако при этом преобладают острые инфекционно-воспалительные процессы вирусной и бактериальной природы. О какой же патологии идет речь, если врач после осмотра установил диагноз «гранулезный фарингит»? Насколько опасна эта болезнь, на основании каких симптомов можно заподозрить ее наличие самостоятельно? Каждому пациенту стоит знать об основных признаках гранулезного воспаления глотки и способах лечения, применяющихся при этом.


Содержание статьи


Что такое гранулезная форма фарингита и почему возникает такое заболевание? О том, что воспалительный процесс в области глотки может быть острым или хроническим, известно многим пациентам — как и о существовании разновидностей острого воспаления. Однако не все знают, что хронических форм также несколько, и гранулезный фарингит является, по сути, синонимом определения «гипертрофический фарингит». Его развитию могут способствовать:





острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
очаги хронической инфекции в области верхних дыхательных путей;
очаги хронической инфекции вне границ респираторной системы;
иммунодефициты различной этиологии;
функциональная недостаточность лимфоидных образований ротоглотки;
хирургическое удаление небных миндалин, глоточной миндалины.

Гранулезный вариант фарингита наблюдается в течение всей жизни. Возможно наличие смешанной формы (сочетание гипертрофии с катаральным воспалением, атрофией) — гранулированный очаг сосредоточен в области лимфоидных образований глотки. Значение для возникновения патологического процесса имеет постоянное раздражение слизистой оболочки глотки (курение, пыль, употребление острой, твердой пищи, контакт с вредными веществами), эндокринные расстройства, злоупотребление алкоголем, затруднение носового дыхания и частое использование назальных деконгестантов. Также хроническое воспаление глотки может быть связано с нарушениями со стороны пищеварительной системы.


Гранулезный фарингит проявляется гипертрофией слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.


Пациенты не всегда знают о наличии хронического воспалительного процесса, поскольку заболевание вне обострения характеризуется стертыми симптомами — их нередко принимают за последствие усталости, контакта с бытовыми моющими средствами, табачным дымом и сухим воздухом. Обнаружение признаков, свойственных гранулезной форме фарингита, может произойти во время осмотра по поводу рецидива заболевания.


Иногда гранулы в глотке выявляются в результате перенесенной вирусной инфекции и сохраняются в течение длительного времени. Считать ли такой симптом признаком, подтверждающим хронический гранулезный фарингит, решает лечащий врач.


Хотя фарингит в гранулезной форме не сопровождается яркими проявлениями, при отсутствии лечения он может прогрессировать, в результате чего усугубляется степень тяжести симптомов. Заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, но как хроническое воспаление обусловливает нарушение функций глотки и рядом расположенных органов, требует выяснения и устранения причин развития.


Признаки заболевания


Как проявляется гранулезный фарингит? Симптомы следует описывать в соответствии со стадией течения патологического процесса, поскольку в период стихания проявлений и в период рецидива заболевание имеет разные признаки.


Объективный осмотр




Слизистая оболочка глотки утолщена, несколько отечна, покрыта слизью; над покрасневшей поверхностью приподняты крупные, округлые или овальные красные, красно-розовые фолликулы, которые рассматриваются в качестве гранул. Их также называют «зернами». При обострении отек и покраснение как слизистой оболочки, так и фолликулов становится отчетливо заметным, возможно также скопление гноя в фолликулах.


Основным признаком, характеризующим гранулезный фарингит, являются гранулы — увеличенные лимфаденоидные фолликулы в глотке.


Вне обострения



  1. Сухость и «комок» в горле.

  2. Ощущение раздражения, покалывания слизистой оболочки.

  3. Умеренное, чаще незначительное затруднение при глотании.

  4. Периодическое покашливание, которое может усиливать сухой, горячий воздух, табачный дым.

  5. Болезненность в горле с одной стороны или с двух сторон — умеренная, легко переносимая.


Общее состояние при этом не нарушается, не всегда присутствуют одновременно все симптомы; нередко они появляются периодически, больной может длительное время не обращать на них внимания, связывать с разнообразными внешними причинами.


Обострение



Присутствуют как местные, так и общие симптомы — усиливаются все описанные прежде проявления, боль становится ощутимой — особенно если пациент совершает глоток, может иррадиировать в уши (с одной или с двух сторон). Возникает лихорадка (субфебрильная, реже фебрильная), покашливание может сопровождаться выделением скудной слизистой или слизисто-гнойной мокроты.


Лечение


Как лечить гранулезный фарингит? Для этого используют:


коррекцию рациона и пищевых привычек;
регулярное очищение ротоглотки;
фармакотерапию.

Коррекция рациона требуется тем пациентам, которые употребляют недостаточное количество важных питательных компонентов — или же выбирают виды пищи, раздражающие слизистую оболочку, неблагоприятно воздействующие на пищеварительную систему в целом. Это алкоголь, кофе, острые приправы, жареные, маринованные блюда, разнообразные сладости. Коррекция пищевых привычек предполагает разделение пищи на небольшие порции (устранение дискомфорта при глотании), прием пищи в одно и то же время.


Лечение гранулезного фарингита предполагает регулярное очищение ротоглотки — даже если симптомы почти не беспокоят.


Гигиенические мероприятия нужно проводить после пробуждения и в течение дня после приема пищи; для полоскания горла используют раствор соды и/или соли умеренной концентрации (от 1 до 2%). Также по назначению врача в периоде обострения можно использовать:


Может быть рекомендовано также смазывание слизистой оболочки раствором танина, использование местных антисептиков (Стрепсилс, Фарингосепт). Кроме того, требуется выявление и лечение очагов хронической инфекции (тонзиллит, синусит и др.), поскольку они служат источниками постоянного размножения патогенных микроорганизмов, обусловливают интоксикацию, создают предпосылки для формирования иммунных нарушений.


Чем лечить фарингит, если гранулы очень крупные? Для устранения дискомфорта при наличии показаний может быть рекомендована деструкция увеличенных фолликулов (например, лазером). При этом врач может рекомендовать вначале использовать консервативные мероприятия — гранулезный фарингит, лечение которого успешно, не всегда требует удаления гипертрофированной лимфаденоидной ткани.


Профилактика


Как предотвратить гипертрофический гранулезный фарингит? Профилактические мероприятия актуальны как на стадии отсутствия хронического воспаления, так и при установлении диагноза. В первом случае важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, во втором — избежать рецидивов. Для этого следует:



устранить раздражители (табачный дым, пыль, острую, твердую, крошащуюся пищу);
отказаться от злоупотребления назальными сосудосуживающими средствами;
сбалансировать рацион, при необходимости провести коррекцию недостаточности витаминов;
вовремя проводить лечение острых заболеваний верхних дыхательных путей;
подобрать терапию заболеваний пищеварительной и эндокринной системы (в частности гастроэзофагальной рефлюксной болезни, или ГЭРБ).

Пациенту следует отказаться от курения и алкоголя, при этом важно учитывать не только активное, но и пассивное курение. Нужно вовремя проводить влажную уборку, регулярно проветривать помещение. При наличии иммунодефицита, хронических инфекций следует выяснить причину, провести адекватную терапию.


Лечение гранулезного фарингита у детей


Дети часто страдают заболеваниями верхних дыхательных путей, и одной из наиболее распространенных патологий является фарингит — воспаление глотки. В большинстве случаев провокатором воспалительного процесса становится вирус или бактерия; болезнь при этом протекает остро, завершается выздоровлением и полным восстановлением пораженной слизистой оболочки. Однако существует особая форма фарингита — гранулезная, которая является вариантом хронического патологического процесса. Родителям следует представлять, как протекает гранулезный фарингит у ребенка, какие методы лечения могут быть использованы для улучшения состояния.


Содержание статьи


Определение и причины




С таким заболеванием как фарингит сталкиваются многие родители — чем младше ребенок, тем чаще можно видеть, что его горло краснеет и отекает, ему становится трудно глотать. Фарингит как синдром (комплекс симптомов) часто сопровождает ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию), поэтому при возникновении боли в горле у детей подозревают, в первую очередь, инфицирование вирусом.


Согласно существующей классификации, гранулезный фарингит является разновидностью хронического воспалительного процесса в анатомических границах глотки. Эта форма заболевания не завершается полноценным выздоровлением — воспаление присутствует постоянно, выражено в определенной степени — стихание проявлений называют ремиссией, возобновление симптомов — рецидивом. Изменения слизистой оболочки глотки и лимфоидной ткани этой анатомической области можно выявить даже при отсутствии жалоб.


Однако не всегда определение «гранулезный фарингит» в детской отоларингологии означает хронический патологический процесс. Гранулами называют увеличенные в размерах, заметно возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки глотки лимфаденоидные фолликулы. Это скопления лимфоидной ткани, которые реагируют на вторжение чужеродных агентов. Если ребенок часто переносит инфекционные заболевания или течение острой инфекции было достаточно тяжелым — фолликулы могут временно видоизмениться и выглядеть как гранулы. А воспаление глотки, таким образом, расценивается как гранулезный фарингит.


Среди причин, способных обусловить появление гранул:



  1. Инфекционные агенты различной природы (вирусы, бактерии и др.).

  2. Иммунодефициты, удаление ткани аденоидов, небных миндалин.

  3. Наличие хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний.


Хронический гранулезный фарингит характеризуется стойкой гипертрофией лимфаденоидных фолликулов, боковых валиков.


Увеличение лимфаденоидных фолликулов и возникновение гранул классифицируют как гипертрофический процесс, поэтому синонимом гранулезного фарингита является определение «гипертрофический фарингит». Гранулы как преходящее явление сохраняются после острых инфекций и могут наблюдаться некоторое время даже после стихания ярких проявлений острого воспаления глотки.


Симптомы




Как проявляется гранулезная форма фарингита у детей? Существует несколько основных симптомов:



дискомфорт в горле (покалывание, щекотание, сухость);
боль, усиливающаяся при попытке совершить глотательное движение (чаще умеренная, не очень резкая);
покашливание, которое имеет навязчивый характер, усиливается при вдыхании сухого воздуха, воздействии раздражителей;
повышение значений температуры тела, слабость, головная боль.

Боль при фарингите гранулезной формы может иррадиировать (отдавать) в уши с одной или с двух сторон. Общее состояние ребенка зависит от его возраста, а также от выраженности лихорадки — она может быть субфебрильной или фебрильной.


Дети часто переносят фарингит в сочетании с ринитом — при этом появляется насморк, затруднение носового дыхания, выделения из носа. Если у пациента наблюдается картина ОРВИ, симптомы могут дополняться признаками поражения гортани, трахеи, бронхов.


Поскольку не каждый ребенок в силу возраста способен описать свое состояние и основные жалобы, следует представлять, как меняется слизистая оболочка глотки:


отекает, краснеет;
на ее поверхности много слизистых, слизисто-гнойных выделений;
язычок и мягкое небо также красные, увеличенные в результате отека;
на задней стенке глотки определяются красные, отечные округлые гранулы.

При хроническом воспалительном процессе слизистая оболочка уплотнена, можно видеть ветвящуюся сосудистую сеть. Боковые валики также уплотнены, гипертрофированы.


Изолированно протекающий гранулезный фарингит обычно не сопровождается сильным кашлем.


Покашливание обусловлено пересыханием и раздражением слизистой оболочки глотки, появляется периодически. Сильный кашель приступообразного характера для фарингита не характерен и является настораживающим признаком — следует подозревать наличие сопутствующего поражения дыхательных путей, например, трахеита. Если дети надрывно, вплоть до рвоты кашляют, речь о воспалении только глотки идти не может.

Действия в домашних условиях


Родители и другие взрослые люди, находящиеся рядом с ребенком, первыми замечают изменение его состояния. Лечение детей проводит врач-педиатр, но следует знать, чем можно помочь до консультации специалиста:



  1. Корректировать параметры микроклимата.


Чем сильнее пересыхает слизистая оболочка, тем ярче выражены боль и дискомфорт. Поэтому влажность в помещении должна находиться в пределах 50-70%, а температура — 18-20 °С.



  1. Корректировать питьевой режим.


Частое обильное теплое питье (вода, сок, компот, морс) позволяет увлажнить слизистую оболочку, не допустить обезвоживания, особенно если у ребенка повышена температура тела.



  1. Корректировать диету.


Детям при фарингите нельзя давать острые приправы, сухарики, сухие булки, а также газированные напитки. Пища должна быть легкоусвояемой и максимально полезной, при этом не раздражающей слизистую оболочку. Ее стоит предлагать маленькими порциями.


Чего не стоит делать самостоятельно? В лечении гранулезного фарингита у детей не следует:



применять антибактериальные препараты (потребность в них определяет лечащий врач, чаще показано только местное лечение);
заставлять есть при высокой температуре тела (аппетит появится после снижения, во время лихорадки лучше давать теплое питье);
растирать ребенка спиртом, водкой для борьбы с лихорадкой (вещества всасываются и вызывают системную интоксикацию);
закутывать ребенка при лихорадке (ухудшается отдача тепла во внешнюю среду, есть риск гипертермии, судорог);
смазывать горло с помощью столовых приборов, карандашей и других предметов (есть риск травмы, спазма гортани, аспирации инородного тела).



Даже если существует полная уверенность в том, что у ребенка гранулезный фарингит, нужно показать его врачу. При неправильном лечении есть высокий риск осложнений (например, воспаления среднего уха — среднего отита).


Чем лечить


Как проводится лечение гранулезного фарингита? И при остром, и при хроническом воспалении применяются такие лекарственные средства как:



  1. Местные антисептики.

  2. Местные болеутоляющие.

  3. Местные противовоспалительные.

  4. Антипиретики (жаропонижающие).


Чрезвычайно популярны комбинированные местные препараты, сочетающие сразу несколько направлений действия (Анти-Ангин, Нео-ангин) — они выпускаются в форме таблеток для рассасывания, спреев, растворов для полоскания. Как противовоспалительные используются народные средства — полоскания горла раствором соли, настоем ромашки, соком свеклы с медом.


При подборе лекарства следует учитывать возраст ребенка — большинство антисептиков, а также препараты-спреи запрещены детям до 5-6 лет.


Кроме того, маленькие дети часто не умеют полоскать горло — увлажнить и очистить слизистую оболочку можно с помощью обильного питья чистой теплой воды, чая, сока.


Следует с осторожностью относиться к лекарствам, которые содержат Хлоргексидин. При применении у детей требуется внимательное соблюдение правил дозирования. То же самое касается лекарств, включающих йод. Перечисленные средства нельзя применять одновременно.


Антипиретики показаны при температуре выше 38-38,5 °С — их не следует применять в случае субфебрильной лихорадки, если состояние ребенка относительно удовлетворительное. Также не стоит принимать жаропонижающие препараты для профилактики лихорадки.


При хроническом гранулезном фарингите врач может порекомендовать полоскание раствором соды, после купирования обострения процесса — гигиеническое полоскание для очищения слизистой оболочки, витаминотерапию. Также требуется лечение хронических заболеваний, санация очагов хронической инфекции, курсы физиотерапии. При значительной гипертрофии гранул может быть рассмотрен вопрос об их удалении.


Гранулезный фарингит




Хронический гранулезный фарингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки. Оно также поражает ткани мягкого неба, лимфоузлы и мышцы. Недуг развивается стремительно. При отсутствии правильного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Время от времени пациента беспокоят рецидивы недуга. Гипертрофированному (гранулематозному) фарингиту характерно патологическое разрастание воспаленных тканей. Болезнь доставляет большой дискомфорт и мешает вести пациенту привычный образ жизни.


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.




Симптомы гранулезного фарингита


Основной особенностью недуга является возникновение маленьких красных узелков. Со временем начинает развиваться фиброз, ткани теряют свою эластичность и перестают защищать организм. Пораженные места способствуют проникновению патогенных организмов. При отсутствии лечения у больного начинается атрофия. Пациенты чаще всего не обращают внимание на дискомфорт и связывают его с остаточными явлениями после острой фазы заболевания. Следует срочно отправиться в медицинское учреждение, если присутствуют следующие симптомы хронической формы гранулезного фарингита:



небольшая боль;
першение;
сухость;
щекотание;
ощущение инородного тела;
трудно отхаркивающаяся слизь;
заложенность ушей.

Дискомфорт увеличивается при глотании, долгой беседе, крике и сильном вдохе. Если симптомы усиливаются, то пациенту становится сложно спать, у него постоянно болит голова, появляется нервозность. При этом температура тела не повышается.




Причины заболевания


Хронический гранулезный фарингит может быть самостоятельным недугом или протекать на фоне развития других патологий. В первом случае он возникает после ранее перенесенной острой формы заболевания. Также он появляется на фоне развития ОРВИ, ангины или в результате операции по удалению миндалин. Чаще всего гранулезному фарингиту способствуют:



прием холодных напитков;
вдыхание морозного воздуха;
табачный дым;
загазованность окружающей среды;
снижение иммунитета.

Постоянное употребление слишком горячей еды и острых блюд вызывает данный недуг у пациентов. Хронический гранулезный фарингит также возникает как симптом других патологий. Он появляется, если у пациента:



нарушена работа пищеварительной системы;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
проблемы с метаболизмом;
аллергические реакции;
полипы;
аденоиды.

Заболевание часто возникает у пациентов, привыкших дышать ртом. Употребление медицинских препаратов, снижающих артериальное давление, вызывает сухость и способствует началу острой формы хронического гранулезного фарингита. Различные воспаления в области ротовой полости также становятся причиной недуга.


Какой врач лечит?


При появлении первых признаков возникновения острой формы заболевания следует срочно отправиться в ближайшее медицинское учреждение. Своевременное обращение к специалисту поможет пациенту справиться с фарингитом и избежать осложнений. Больному следует записать на прием к:


Читайте также:  6 Лепестков творожный день что можно

Выдать направление к данному специалисту должен лечащий терапевт. Если у больного имеются сопутствующие патологии, то ему следует проконсультироваться с эндокринологом, нефрологом, гастроэнтерологом, стоматологом. Вопросы специалиста на приеме будут приблизительно следующими:





  1. Какие симптомы недуга наблюдаются?

  2. Как давно болеете фарингитом?

  3. Что стало причиной заболевания?

  4. Есть ли другие хронические недуги?

  5. Как лечили острую форму патологии?

  6. Бывают ли аллергические реакции?

  7. Удаляли ли миндалины?


После беседы ЛОР-врач должен осмотреть горло пациента. Доктор может назначить дополнительное обследование, которое подтвердит диагноз. После этого он обязан составить схему терапии.


Лечение


Первым делом следует устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение гранулематозного фарингита всегда носит комплексный характер. Справиться с рецидивом недуга и продлить ремиссию можно с помощью консервативных методов. Пациенту, больному фарингитом, необходимо принимать следующие медикаменты:



антисептики;
противовирусные лекарства;
иммуномодуляторы;
антибиотики;
противовоспалительные препараты;
антибактериальные средства;
витаминные комплексы.

Врачи рекомендуют делать грязевые аппликации и электрофорез. Если терапия оказалась малоэффективной, то пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Оно основано на применении лазерной коблации. Это малоинвазивная и безопасная операция. Как лечить гранулезный фарингит знает только опытный отоларинголог, поэтому пациенту не следует затягивать с визитом к врачу и заниматься самотерапией.



антибиотикотерапию;
вмешательство в слизистую;
постельный режим.

При грибковых симптомах острого фарингита у детей в лечение входит обработка задней стенки горла противомикозными препаратами. Приветствуется применение травяного чая, полоскание гортани настоями ромашки, шалфея, календулы. При поражении лимфоидной ткани врач может назначить воздействие на горло:


нитратом серебра;
лазером;
радиоволнами.

Одновременно с купированием воспаления задней и боковых стенок горла проводится профилактика заражения носоглотки, желудочно-кишечного тракта, нижних дыхательных путей. Правильное лечение приведет к полному выздоровлению ребенка уже через 10 дней. Детям, подверженным частым простудам, проводятся профилактические мероприятия по купированию симптомов аллергии, кариеса, патологий ЖКТ.


Хронический гранулезный фарингит


Фарингит гранулезной формы является наиболее серьезным осложнением заболеваний носоглотки. Слизистые ткани горла при данном течении патологии становятся красными, увеличиваются в размерах, наблюдается воспаление регионарных лимфатических структур. Наиболее часто гранулезный фарингит не протекает как отдельная патология, чаще это симптом других патологий дыхательного аппарата.




Как классифицируется недуг?


В медицинской практике может встречаться, как первичный, так и вторичный гранулезный фарингит. Первичный предусматривает острое течение воспаления тканей глотки, что самостоятельно переходит в хроническую форму. Вторичный тип фарингита развивается на основе различных патологий. При этом необязательно, чтобы патологический процесс проходил по соседству с глоткой. К примеру, даже бактериоз кишечника становится первопричиной развития фарингита.


Основные причины возникновения


Существует два сопутствующих фактора, что провоцируют развитие данного недуга.












НаследственныйУстановлено, что недуг чаще всего поражает тех людей, у которых в роду присутствовали аналогичные проблемы
Располагающие условияКогда у человека снижен иммунитет либо же наблюдается авитаминоз в весенний период, то организм становится уязвимым к таким недугам, как гранулезный фарингит



Помимо того, выделяют несколько заболеваний, что приводят к вторичному хроническому гранулезному фарингиту вследствие воспаления глотки.




















Гастроэзофагеальный рефлюксный недуг желудкаВследствие заболевания происходит активный выброс в область глотки желудочного сока, что приводит к поражению тканей с последующим воспалительным процессом
Алкоголизм и табакокурениеРегулярное употребление спиртных напитков высокого градуса, а также воздействие табачного дыма приводит к поражению тканевой структуры глотки
Синусит в хронической формеДанный недуг приводит к постоянному попаданию слизи с микробами в глотку, что в дальнейшем приводит к развитию гранулезного фарингита
Воспалительный процесс в дыхательных путяхЕсли инфекционные недуги легких или бронхов имеют хроническую форму, то не исключается риск осложнения в виде хронического гранулезного фарингита

Если в жилом помещении постоянно сухой воздух, в особенности в отопительный сезон, то этот фактор предрасполагает к развитию гранулезного фарингита, который при не устраненной проблеме перейдет в хроническую форму. Подобных последствий стоит ожидать, если человек работает на вредном производстве и регулярно вдыхает опасные пары.


Симптоматика хронического гранулезного фарингита




Одним из первых характерных признаков недуга является появление слизи. При этом, скопление и оседание ее на глотке приводит к сильному дискомфорту и раздражению, что приводит к желанию откашливаться. Когда больной начинает кашлять, то слизь не отходит, поэтому нередко кашель может закончиться рвотой. Дополнительно проявляется следующая симптоматика:



  1. Болезненное глотание. Симптом отличителен от ангины, поскольку болевой синдром возникает исключительно при проглатывании какой-либо твердой пищи.

  2. Сухой кашель. Больного начинает мучить приступообразный кашель, возникающий ночью во время сна.

  3. Дискомфортные ощущения в глотке. Данные ощущения сходны с застрявшей рыбной костью в горле.


Гранулезный фарингит, крайне редко характеризуется гиперемией. Напротив, наблюдается отсутствие аппетита, бессонница.




Как происходит диагностика?


Если у пациента наблюдается вышеописанная симптоматика, то визит к ЛОРу должен быть незамедлительным. Именно отоларинголог сможет помочь излечить гранулезный фарингит без последствий.


После рассмотрения анамнеза и беседы с больным, врач проводит осмотр воспаленного участка. Воспалительная форма недуга будет подтвержден, если при осмотре наблюдается покраснение тканей глотки, отек и возникновение красных пузырьков на стенке гортани.


Некоторые случаи требуют осмотра с помощью фарингоскопа, который помогает рассмотреть воспаленные ткани более детально. После этого врач делает мазок, с помощью которого, определяется возбудитель, вызвавший воспалительный процесс.




Помимо главного курса лечения, что направлен на устранение недуга в целом, может применяться терапия, блокирующая отдельные симптомы. К примеру, если больного тревожит головная боль, то можно избавиться от нее с помощью обезболивающего. В случае бессонницы необходим прием седативных препаратов. Бесконтрольное самолечение может привести к осложнениям течения недуга и спровоцировать возникновение дополнительной симптоматики. Поэтому подбор лекарственных средств должен производить исключительно врач.


Народные методы лечения


Лечение гранулёзного фарингита предполагает устранение причин воспаления, предотвращение дальнейшего разрастания тканей, а также устранение появившихся гранул.


Возможны следующие меры:



  1. Эффективны полоскания горла отварами трав (ромашки, календулы, шалфея, липы), растворами прополиса, мёда, эфирных масел (туи, эвкалипта, лаванды). Использование солевых растворов может привести к ещё большему раздражению и разрастанию тканей.

  2. Из рациона на время лечения нужно будет исключить острые, солёные, кислые продукты, а также слишком холодную или горячую еду. Потребуется обильное питьё (оно позволит сделать более жидкой и быстрее вывести слизь).

  3. Воздух в помещении должен быть чистым и увлажнённым, поэтому регулярно проводите влажную уборку и используйте увлажнитель (заменить его можно ёмкостями с водой, расставленными по периметру комнаты).

  4. Откажитесь от употребления спиртных напитков и курения.

  5. Эффективны ингаляции с использованием отваров трав, физиологических растворов, эфирных масел и минеральной воды. Паровые ингаляции нежелательны, лучше использовать специальный прибор – ингалятор.


Для прижигания гранул могут использоваться растворы йода, протаргола, колларгола, трихлорацетатной кислоты и прочих веществ. Прижигания может осуществлять только специалист! Хронический фарингит можно лечить с помощью некоторых физиотерапевтических процедур, таких как лазерная терапия, электрофорез.


Могут назначаться местные антибактериальные, противогрибковые или противовоспалительные средства, такие как «Биопарокс», «Каметон», «Мирамистин», «Гексализ» и прочие.


Видео — Как лечить фарингит народными средствами



Оперативное лечение


Хронический гранулезный фарингит – сложный недуг, который может потребовать даже применение хирургического метода лечения. Проводится он посредством коагуляционной терапии, а в некоторых случаях лазерной терапии. Таким образом происходит прижигание гранул. При этом, если специалист не увидел больших гранул на стенках гортани, то можно обойтись препаратным прижиганием, а для этого используют Трихлорацетатную кислоту, Протаргол, йод.


Ни в коем случае не проводить прижигание гранул самостоятельно, данная процедура выполняется только специалистом.




Прогноз


Обычно гранулезный фарингит не вызывает опасных осложнений, если человек регулярно проходит лечение при обострениях, повышает иммунитет, соблюдает диету и прочие условия для предотвращения последствий. Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо устранять источники инфекций в организме (лечить кариозные зубы, воспалительные болезни десен, патологии носоглотки). Тогда даже при первичном заражении слизистая будет иметь возможность к самостоятельной регенерации и восстановится без последствий в течение 14-21 дней.


Гранулезный фарингит – заболевание, которое сложно отличить от обычной формы, от тонзиллита и ларингита, ведь проявления начальной стадии схожи. Когда болезнь переходит в запущенную стадию и сопровождается формированием гипертрофированных участков слизистой, устранить ее симптомы будет гораздо сложнее. Поэтому при подозрении на рецидивирующие обострения патологии необходимо обратиться к ЛОР врачу, пройти обследование и нужное лечение.




Методы профилактики заболевания


Раз и навсегда избавиться от хронического гранулезного фарингита вряд ли получится, а вот ввести в длительную ремиссию и удержать в этом состоянии заболевание вполне возможно. И для этого совершенно необязательно проводить какие-то дорогостоящие процедуры или проводить большую часть времени в санаториях и на курортах (хотя это тоже полезно).


Достаточно запомнить некоторые правила:



избегайте переохлаждения, простудных заболеваний – это значительно снижает иммунитет;
регулярно употребляйте витамины – свежие фрукты и овощи по сезону, либо специально рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы;
по возможности откажитесь от курения и употребления крепких алкогольных напитков;
контролируйте уровень влажности в помещении; при необходимости смените направление трудовой деятельности.

Гранулы, образующиеся при фарингите рассматриваемого типа, состоят из соединительной ткани и могут значительно разрастаться. При полном игнорировании признаков гранулезного фарингита пациент начинает ощущать как увеличивается лимфоузел, постоянное скопление слизи, соединительная ткань образует на стенках гортани плотные узелки, которые мешают употреблять пищу. Кроме этого, к заболеванию всегда может присоединиться инфекция и тогда в глотке будет скапливаться не слизь, а гной.


Фарингит




Воспаление задней и боковой стенок глотки обязательно нужно дифференцировать от тонзиллита, характеризующегося поражением миндалин неба. Несмотря на общую клиническую картину, лечение обоих недугов будет разным. При этом фарингит часто сочетается с ангиной, но отличается от нее течением и происхождением. Болезнь бывает острой и хронической форм, носит гипертрофический, атрофический, катаральный характер. Недуг не является опасным для жизни, но несет угрозу появления осложнений, постепенно вовлекая в процесс новые ткани дыхательных путей.


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.




Признаки фарингита


Ранние симптомы острой формы проявляются дискомфортными ощущениями в горле — першением и подкашливанием. Общее состояние организма характеризуется повышением температуры до субфебрильных показателей, слабостью, недомоганием. Вследствие неяркой выраженности симптомов, первую стадию пациенты часто переносят на ногах. Поскольку фарингит стремительно прогрессирует, быстро добавляются:



дискомфорт при глотании;
ощущение инородного тела в горле;
иррадиация боли в уши;
сыпь на коже.

С течением недуга температура достигает высоких показателей. Если заглянуть в горло, можно увидеть следующую картину воспаления глотки:



отек слизистой;
ярко-красный цвет;
белый налет;
изъязвления на поверхности.

Верхние шейные лимфоузлы увеличены и болезненны. У детей до двух лет течение недуга тяжелое вследствие тенденции распространения воспаления на носоглотку, что вызывает ее отек и нарушение носового дыхания. Не до конца проведенное лечение фарингита приведет к появлению симптомов хронической формы и вялотекущему процессу. Больного будут постоянно беспокоить:



першение в горле;
небольшой сухой кашель;
скапливание и отхождение мокроты.

При хронизации состояние слизистой глотки резко меняется. Невооруженным глазом видно, что:



поверхность истонченная, бледная;
покрыта вязким налетом или корочками;
фолликулы увеличены.

На последних стадиях хронической формы лимфоидная ткань разрастается в задней части глотки (гранулезная гипертрофическая форма) или за небными дужками (боковой тип). Пациента будут донимать частые обострения болезни, что сделает его открытым перед инфекциями.




Причины


Глотка является наиболее уязвимым органом, поскольку через нее постоянно проходят воздух, пища, жидкость, несущие с собой микроорганизмы — полезные и вредные. Если тонзиллит, в основном, имеет бактериальный характер, то фарингит могут провоцировать:


вирусы;
бактерии;
грибы.

Вирусный характер болезнь носит в 70 % случаев, возбудителями являются рино-, короно-, или цитомегаловирусы. Из бактерий недуг чаще всего провоцируют стрепто- и стафилококки. Грибковый фарингит развивается на фоне:



пониженного иммунитета;
антибиотикотерапии;
передачи возбудителя от больного человека.

Хроническая форма может развиться как следствие недолеченной острой, так и в результате влияния внешних провоцирующих факторов:



курения;
влияние раздражающий веществ, газов, пыли на слизистую;
употребления острой, горячей, холодной пищи.

Дремлющая патологическая микрофлора начинает активно размножаться при нарушении защитных сил организма, на что влияют:



переохлаждение;
вредные привычки;
нездоровый образ жизни;
авитаминоз;
недостаток свежего воздуха.

Провоцируют хронический фарингит желудочно-кишечные патологии, воспалительные процессы в носоглотке, бесконтрольный прием лекарств. При неинфекционных формах причинами поражения задней стенки глотки может быть продолжительное напряжение голоса: разговоры, занятия вокалом. В группу риска попадают учителя, ораторы, певцы.


К какому врачу обратиться?


Если вы почувствовали дискомфорт в горле, царапающий кашель, снижение работоспособности, нужно обратиться за медицинской помощью. Определит симптомы фарингита и назначит лечение:


Врач выслушает и проанализирует жалобы, заполнит амбулаторную карту. Чтобы диагностировать фарингит, он произведет осмотр горла, определив степень покраснения, наличие налета, нарушение целостности слизистой. Кроме этого, он произведет несколько действий:





  1. измерит температуру тела пациента;

  2. осуществит опрос;

  3. при необходимости направит на биопсию слизистой.


Повышенная температура будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, а данные визуального осмотра — о локализации процесса в глотке. Уточнить диагноз помогут несколько вопросов врача пациенту:



Мучает ли вас сухой кашель?
Есть ли боль при глотании?
Какие факторы могли спровоцировать симптомы?

Чтобы определить вид возбудителя, врач направит больного в лабораторию на посев из зева. Для дифференцирования данной формы от аллергической реакции и патологии ЖКТ понадобятся консультации аллерголога и гастроэнтеролога.


Лечение


Прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо исключить факторы, провоцирующие воспалительный процесс в глотке — курение и прием алкоголя, острой пищи, холодной жидкости. Методы устранения недуга заключаются в:



приеме медикаментов;
местной обработке горла;
непосредственном вмешательстве в слизистую.

Если заболевание имеет бактериальное происхождение, врач назначает антибиотикотерапию. При поражении вирусами или грибами пациент принимает противовирусные или противогрибковые препараты. Одновременно рекомендованы местные процедуры:



полоскание горла щелочными и антисептическими растворами;
паровые ингаляции с добавлением ароматических масел;
аэрозоли с противовоспалительными препаратами.

Если болезнь имеет гипертрофическую форму, используется прижигание гранул нитратом серебра. Когда процесс носит распространенный характер, воспаление устраняется посредством криотерапии, воздействия лазерного луча, лечения радиоволнами. Процедуры предусматривают местную анестезию, проводятся амбулаторно после проверки пациента на свертываемость крови.


Диагностика


Лечение фарингита зависит от симптомов и причин возникновения. Цель диагностики — выявление вида возбудителя, определение стадии, наличие осложнений, исключение аллергического характера заболевания. Обязательно назначается общий анализ крови для определения количества лейкоцитов. Классическими методами служат:



Фарингоскопия гортани. Включает визуальный осмотр глотки с помощью специальных инструментов — шпателя, зеркал, рефлектора. Врач оценивает цвет и структуру слизистой, наличие патологических образований. Точность — 95 %, стоимость услуги в Москве начинается от 500 рублей.
Посев из зева на флору. Проводится только при острой форме. Определяет вид возбудителя и уточняет, как лечить фарингит. Результативность составляет 90 %, средняя цена в московских медицинских учреждениях — около 1000 рублей.
Эндоскопия гортани. Осмотр и биопсия применяются при хронических формах или сочетаниях фарингита с ларингитом. Осуществляется с помощью гибкого зонда с освещением, камерой и манипулятором, вводимого в глотку. Метод точен до 97 %. Его стоимость зависит от локализации участка и начинается от 350 рублей в клиниках столицы.
Осмотр аллергологом или гастроэнтерологом. Целью служит исключение аллергической природы недуга в первом случае и рефлюксной болезни — во втором. Точность метода — 90 %, стоимость каждого осмотра в московских медучреждениях — около 1000 рублей.

Осложнения фарингита


Отсутствие должного лечения при острой форме болезни может привести к негативным последствиям. Самым распространенным является гнойный нарыв в глотке, который способен перейти во флегмону, опасную для жизни. Кроме этого, воспалительный процесс поражает дыхательные пути, последовательно вызывая:


ларингит;
трахеит;
бронхит;
пневмонию.

Осложнения чаще всего провоцируют стрептококки группы А, устойчивые к химическому и физическому воздействиям. По этой причине при первых симптомах заболевания нужно принимать меры, обратившись за медицинской помощью. Только врач знает, как вылечить фарингит, нужны или нет антибиотики. Возбудители способны вызвать:



паратонзиллярный абсцесс;
острый суставной ревматизм;
осложнения на сердце.

Аутоиммунная реакция вызывает деформацию суставов и поражение сердечно-сосудистой системы, что приводит к появлению:



радикулита;
ревмокардита;
неврита;
хореи.

Болезнь вначале затрагивает мелкие и крупные суставы, затем переходит на сердечные мышцы и клапаны, центральную и периферическую нервные системы. Опухают места сочленения конечностей, появляется дискомфорт в левом подреберье. Процесс может затронуть легкие, почки, мозг.


Volkswagen готовит новый Golf
На модель Volkswagen Beetle 2018 установят новую силовую установку
В Нюрбургринге замечен новый Mercedes-Benz GLS
На новой LADA Xray 4x4 установят французскую коробку передач
Porsche созданный на платформе Ford Bronco оценен в $4500
Видеоролики // 12:21
В Интернете появилось видео дрифта на BMW M4 CS по Нюрбургрингу и окрестностям
Видеоролики // 12:21
В Aston Martin продемонстрировали процедуру сборки DB11 (видео)
Видеоролики // 12:21
Умелец из нескольких автомобилей собрал "монстра" вездеход УАЗ "Малыш"
Видеоролики // 12:21
Кроссовер Tesla Model X смог по снегу отбуксировать 43-тонный грузовик (видео)
Видеоролики // 12:21
Составлен список наиболее популярных виде с рекламой автомашин